手癣(tinea manus)俗称“鹅掌风”",是指由皮肤癣菌引起的手部皮肤浅表真菌感染。
鹅掌风是因风湿蕴结于皮肤,或血虚风燥所致。以手掌水疱、脱屑、粗糙变厚、干燥破裂、自觉痒痛为主要表现的癣类皮肤病,相当于现代医学的手癣。
手癣主要由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等感染引起。本病主要通过接触传染,手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等,故手癣在某些行业中发病率可相当高。
02、手癣的传播途径
主要通过接触传染,可通过直接接触或间接接触传播。
皮肤直接接触:手癣患者的患处可引起真菌传播,或者用手搔抓足癣、股癣和头癣等处引起自身传播。
间接传播途径:是与患者共用毛巾或手套等。
03、手癣的诱发因素
1、患有足癣;
2、手处于潮湿状态;
3、活动量多、多汗的中青年或体力劳动者;糖尿病、肿瘤、免疫缺陷类疾病者;
4、长期应用广谱抗生素、外用糖皮质激素、抗真菌药物的患者。
04、手癣的发生症状
患者表现为手掌和手指角化过度性皮损,且对润肤剂无效,可有其他表现,如脱屑、水疱、干燥等症状。可伴有瘙痒。
典型症状:
1、开始时常有散在小水疱发生,而后常以脱屑为主,病久者呈现角化增厚。
2、损害多限于—侧,常始于右侧拇指、掌心、第二、第三或第四指掌处,逐渐累及整个手掌。也可传播到对侧。
3、如感染手背,手背可出现环形斑片。
4、自觉症状不明显。
伴随症状:
1、常伴有足癣,多累及双侧,手癣则常累及—侧,呈现特征性的“两足—手综合征”。
2、伴有手部皮肤瘙痒。
05、杜一生修护手癣系列产品
疥鲜舒洗液浸泡3天1次,顽固者加桉树油皂,1-3天一次;
外用:惠斯德搭配惠思敏、特比奈芬乳膏一天2次,有创面使用7天左右,创面愈合后使用蒙草新肤王,bid用3天停4天。搽佐夫诺后皮肤会脱皮,是被真菌感染后的老化角质层,是正常反应,病好了停用药水就不会脱皮了。
疗程4周,手足癣一般不用口服药物,顽固的反复发作者口服特比奈芬0.25qd,平和片3片bid。
06、杜一生修护手癣注意事项
1、单纯外用抗真菌药物治疗,起效快、费用低,安全性好。但因疗程长、药物涂布不均或病灶未能全覆盖及因涂药局部不适等因素易造成患者不能坚持治疗,还可因角化过度型手癣局部药物渗透性差等因素,致使疗效不佳及复发率高。
2、相对局部外用药物而言,系统口服治疗具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、复发率低等优点。
3、对于单独外用治疗疗效不佳的角化过度型手癣及皮损泛发的患者,可以考虑给予口服加外用抗真菌药物联合治疗。常用的方法是一种外用药物联合一种口服药物。联合治疗在保证疗效的同时还可以缩短疗程、降低费用。
07、杜一生修护手癣预防建议
手癣的预防主要在于养成良好的生活习惯、积极治疗其他癣病、注意手部皮肤的保护等。
1、养成良好的卫生习惯,不与他人共用日常生活物品,如指甲刀、浴盆和毛巾等;
2、手掌出汗多时可就医处置,保持手部清洁干燥;
3、避免将手长期浸泡在水中,同时避免刺激性物质对手部皮肤的损伤;积极治疗身体其他部位的癣病(特别是甲癣和足癣)。
